Glavni simptomi zlomljenega prsta na roki

Najpogostejša poškodba zgornjih okončin je zlom prsta. Zdravniki delijo škodo glede na vrsto in naravo zloma. Pogoj se kaže z bolečino, oteklino, lokalno hipertermijo, omejeno mobilnostjo. Po poškodbi se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo postavil pravilno diagnozo, predpisal zdravljenje in načine okrevanja. Če se sproži zlom, se lahko razvije travmatična artroza, trajna deformacija sklepov, pa tudi okužba rane z odprtimi poškodbami.

TO JE resnično POMEMBNO! Trenutno lahko najdete poceni način, kako se znebiti bolečine v sklepih. UČITE se >>

Vrste in simptomi zloma prsta

Pri zaprti poškodbi palca so lahko klinični znaki blagi in spominjajo na modrico, zato je po poškodbi priporočljivo opraviti rentgenske žarke.

Zlom falange prsta se lahko pojavi v 2 oblikah:

  • Intraartikularni, pri katerem pride do zloma kosti v artikularni votlini.
  • Ekstraartikularno, ko se kost zlomi zunaj sklepa. Škoda te vrste je odprta in zaprta, pogostejša je pri otroku.

Zlom majhnega prsta na roki in druge falange se zgodi z premikom in brez premika kostnih fragmentov, zato so simptomi različni. Kako ugotoviti poškodbe - prikazano v tabeli:

Prva pomoč: kako pravilno ravnati?

Mejni zlom kazalca in drugih falang je boleč zaradi lokacije številnih živčnih končičev. Da bi olajšali stanje žrtve, se prva pomoč zagotovi hitro:

  1. Naj bo roka mirna.
  2. Nanesite hladen obkladek, zavit v krpo, da preprečite neposreden stik s kožo.
  3. Za zdravljenje rane z odprtim zlomom, brez dotika in brez nastavitve kostnih fragmentov.
  4. Med bolno falanzo in zdravo položite bombažno blazinico. Če je koža poškodovana, lahko uporabite tylexol - prelivni material, ki se ne prilepi na rano.
  5. Nanesite zaklepni povoj, pri čemer pazite, da ni preveč tesen.
  6. Dajte protibolečinska zdravila.
  7. Žrtev izročite v zdravstveno ustanovo.

Diagnostične metode

Diagnostični ukrepi, ki jih izvaja travmatolog ali ortoped. Zdravnik ugotovi okoliščine, v katerih je bila poškodba prejeta, vizualno pregleda in palpira krtačo, da ugotovi resnost in vrsto poškodbe, dodeli rentgen. Postopek pomaga ugotoviti vrsto poškodbe, razumeti stanje okoliškega tkiva. Če zlom srednjega prsta in drugih falangi zahteva natančno diagnozo, se priporočajo študije s scintigrafijo, artroskopijo, ultrazvokom, MRI in CT.

Tradicionalna terapija

Zlomljene prste z nastankom razpok je priporočljivo imobilizirati s fiksirjem - ometom, špranjo, ortozo. Zaprti zamaknjeni zlom se zdravi tudi konzervativno, če je bilo mogoče kost postaviti na svoje mesto. Zaceli poškodbo 3-4 tedne. Po odstranitvi mavca priporočamo, da nanesete naslednji liniment, ki odstrani zabuhlost in vnetje:

Kirurški poseg

Odkrit zlom prsta na roki zahteva ponovno postavitev drobcev, ki jih okrepi medicinska igla. Po operaciji zdravnik šiva, zavije rano s sterilnim prelivom in jo pritrdi z mavčnim odlitkom. Nositi mavec pri zlomu z odmikom mora biti 1-3 mesece, pogoji se določijo posamično. V obdobju nošenja fiksirja je priporočljivo pregledati radiografijo, da preverite, kako se zlomi glavna falanksa ali druge kosti prsta.

Terapevtske vaje

Po odstranitvi ključavnice se začne sanacija zlomljenega palca ali druge falange. Dolgotrajna imobilizacija izzove atrofijo mišic, zato je za razvoj sklepa pomembno izvajati naslednje vaje:

  • stiskanje falang v pest
  • bobni prste po trdi podlagi, posnema igranje klavirja,
  • povlecite zapestje do konice prsta ("Caterpillar gibanje"),
  • fleksija-razširitev distalne falange, pomaga pri zdravi roki,
  • gnetenje plastelinskega čopiča ali testa
  • razmnoževanje in spuščanje prstov.

Fizioterapija

Rehabilitacija po zlomu prsta vključuje naslednje postopke:

  • UHF-terapija
  • magnetna terapija
  • elektrostimulacijska metoda
  • elektroforeza
  • lasersko terapijo
  • ultravijolično obsevanje
  • izpostavljenost ultrazvoku,
  • zdravljenje z diadinamičnim tokom,
  • ogrevalni obloge s parafinom ali ozokeritom.

Vpliv metod na zlomljene prste je naslednji:

  • obnoviti mobilnost falangov,
  • pospešujejo razvoj sklepne tekočine
  • pospešiti regeneracijo tkiv in hrustanca,
  • lajšati simptome vnetja in otekline,
  • nasičite tkiva s kisikom,
  • izboljšati metabolizem sklepov,
  • okrepiti mišice.

Higiena

Regionalni zlom nohtne falange in drugih sklepov prsta zahteva dolgotrajno nošenje mavca. V tem obdobju skoraj ne pride do stika kože z zrakom, zaradi česar se zgornje plasti povrhnjice odmrejo. Posebna pozornost zahteva prostor med prsti. Po odstranitvi zadrževalnika priporočamo, da naredite kopeli z zelišči, ki pomirjajo kožo. Po postopku morate previdno odstraniti odmrle delce povrhnjice in nanesti otroško kremo. Za ravnanje s protiglivičnimi zdravili priporočamo interdigitalni prostor.

Folk metode

Obdelati in obnoviti prst po zlomu je lahko obkladek iz korenine glive, ki ga pripravimo po naslednjem receptu:

  1. Vzemite 5 žlic. l zdrobljene rastlinske korenine.
  2. Napolnite z vročo vodo, tako da rahlo prekrije surovino.
  3. Izdelek nanesite na pokvarjeno falanzo, oblecite in oblecite več ur.
Tanini v sestavi trave lajšajo bolečino.

Če je prst zlomljen in boleč, priporočamo desetdnevni tečaj bršljanovega budra, katerega recept je naslednji:

  1. Vzemite 60 g trave in nalijte 1 l vode.
  2. Postavite na srednjo vročino in kuhajte na vodni kopeli 15 minut.
  3. Odstranite s toplote, ohladite in filtrirajte.
  4. V nastali brozgi navlažite gazo in pritrdite nekaj ur.

Zapleti

Če zloma prsta ne zdravimo, se lahko razvijejo naslednje posledice:

  • izguba funkcije zasega in zadrževanja predmeta,
  • artritis ali artroza,
  • togost sklepov
  • nastanek kalusa ali lažnega sklepa,
  • deformacija prsta
  • šibke kite.

Odprte rane zaradi zlomov prstov zgornjih okončin so nevarne zaradi vdora patogenih mikroorganizmov - streptokokov, stafilokokov, piocijanskih palic. Smrtna okužba se šteje za okužbo s tetanusom. Vsaka vrsta okužbe lahko sproži nekrozo mehkih tkiv, sepso ali gangreno.

Se še vedno mislite, da je nemogoče pozdraviti sklepe?

Sodeč po tem, da zdaj berete te vrstice - zmaga v boju proti vnetju hrustančnega tkiva še ni na vaši strani.

In že ste razmišljali o bolniškem zdravljenju? To je razumljivo, saj je bolečina v sklepih zelo nevaren simtom, ki lahko, če ga ne zdravimo takoj, lahko povzroči omejeno gibljivost. Sumljivo hrustljavost, togost po noči počitka, koža okoli problematičnega območja se raztegne, otekanje na vnetem mestu. Vsi ti simptomi so vam znani že iz prve roke.

A morda je pravilneje zdraviti ne učinek, ampak vzrok? Priporočamo, da preberete članek o sodobnih metodah zdravljenja sklepov. Preberite članek >>

Vrste zloma prsta

Glede na stopnjo vpliva na izgubo sposobnosti za delo se zlom palca šteje za najnevarnejšega. S takšno poškodbo krtača popolnoma izgubi motorično funkcijo. Najmanjša nevarnost je zlom majhnega prsta na roki. Je najbolj prilagodljiv in ga je lažje popraviti. Zlom kazalca, kot zlom srednjega prsta, ni nevaren. Zlom obročnega prsta lahko povzroči prikrajšanje motorične aktivnosti roke, če redno ne izvajate posebnih vaj z zdravimi prsti.

Glede na klinično sliko je običajno izločiti odprt zlom prsta in zaprtega. V prvem primeru koža in tkiva ohranijo svojo celovitost. V drugem primeru kostni delci poškodujejo tkivo in kožo. Značilnost poškodbe vključuje določitev prisotnosti premikov kostnih fragmentov. Pod odmikom pomeni razhajanje fragmentov.

Značilnost poškodbe je pozorna na linijo okvare, ki je lahko vzdolžna, poševna, vijačna, prečna ali v obliki črke t.

Na stopnjo zapletenosti poškodbe vpliva število kostnih fragmentov. Njihova odsotnost velja za blago. Če obstaja 1-2 drobcev, se poškodba dodeli kategoriji zmerne resnosti. V primeru več zlomov se lahko uporabi izraz "zlomljena kost".

Kako določiti zlom prsta

Poškodba sproži akutno bolečo bolečino v prstu. Lahko ga damo na dlani, kar otežuje določitev lokacije škode. Travmo vedno spremlja pojav edema. Hematoma se ne pojavi vedno, vse je odvisno od narave škode.

Travma ne omogoča, da bi se gibali s čopičem. Vsak poskus postane vzrok za vse večje bolečine. Sindrom bolečine, ki povzroči zlom roke, lahko omeji vsako gibanje, vključno z zdravim delom.

Prva pomoč pri zlomu prsta

Poškodovano okončino je treba držati v mirovanju, da se prepreči nadaljnja poškodba. Predpogoj za prvo pomoč, če pride do zloma nohtne falange ali drugega dela, je poklicati brigado reševalnega vozila.

Pred prihodom zdravnikov je potrebno lajšanje bolečin. V ta namen poškodovani osebi damo analgetik in na mesto poškodbe nanesemo led. Treba je opozoriti, da lahko stik kože z ljudmi več kot 5 minut povzroči ozebline, zato si morate vzeti 2-3 minute premora.

Za varen prevoz bolnika potrebuje začasno imobilizacijo. Z zaprto vrsto poškodbe lahko omejite zavoj bolečega prsta skupaj z zdravim. Za pritrditev celotne roke v maksimalno varen položaj uporabite pas.

Odprto poškodbo spremlja krvavitev. Rane zdravimo z antiseptikom, po potrebi nanesemo žreb, da ustavimo krvavitev. Za prevoz pacienta uporablja pnevmatiko iz gladke palice ali debele žice. Fiksiran je s povojem, nalaga zavoje od komolčnega sklepa do poškodovanega območja, poskuša se izogniti premiku kosti, kaj storiti med zlomom je nevarno.

Znaki zlomljenega prsta


Da bi preprečili dodatno poškodbo, ni dovolj, da ugotovimo prisotnost zloma, je treba upoštevati stopnjo njegove resnosti. Zlom falange prsta z odmikom izzove poškodbe krvnih žil, kar povzroči notranjo krvavitev. Zunanji znak tega procesa je pojav močnega hematoma. Poškodovano območje hitro postane modro, celo postane črno in izgubi občutljivost.

Prisotnost močnega premika kostnih fragmentov je mogoče določiti s pojavom deformacije prsta:

  1. Poškodovana nohtna falanga se upogne pod nenaravnim kotom.
  2. Proksimalna falanga ustvari akutni kot s hrbtno stranjo roke.
  3. Poškodba srednjega falanksa povzroči premik drobcev do mesta pritrditve kite.

Simptomi zloma prsta


Sum na zlom falange prsta na roki omogoča pojav hude bolečine. Dodatni znaki te vrste poškodbe so:

  1. Oteklina in pordelost kože na poškodovanem območju.
  2. Zvišana temperatura kože na mestu poškodbe.
  3. Močna bolečina pri poskusu dela na konici prsta.

Medicinski delavci za odkrivanje škode s pomočjo metode palpacije, ki omogoča prepoznavanje razpok v kosti in mobilnost območij, za katera ta pogoj ni značilen. Pozornost je namenjena tudi obliki roke, dolžini poškodovanega prsta v primerjavi z zdravo na drugi strani.

Palpacija povzroča povečano bolečino in kadar je nepismen lahko povzroči poškodbe krvnih žil, kite in živcev, četudi gre za zlom majhnega prsta na roki.

Diagnostika

Pacient, ki ima zlomljen prst, opravi diagnostični pregled dvakrat. Prva se opravi pri iskanju zdravniške pomoči za določitev načina zdravljenja. Drugi je potreben za spremljanje učinkovitosti terapije, za potrditev pravilne kostne ekskrecije, pravilne lokacije intraoznih aparatov.

Radiograf se uporablja za odkrivanje zloma, njegovo natančno lokacijo, globino in obliko. V redkih primerih, na primer z več fragmenti zloma distalne falange s poškodbo tetive, bo morda potreben MRI. V drugih primerih se ta metoda ne uporablja zaradi visokih stroškov.

Terapija zlomov prstov omogoča lajšanje bolečine in fiksiranje kosti, kostnih fragmentov s pomočjo mavca. Glede na resnost poškodbe se uporablja zaprta ali odprta repozicija, vlečenje okostja.

Zdravljenje z zdravili

Lokalna anestezija v obliki prokaina in lidokaina se uporablja za zaprto repozicijo in skeletni podaljšek. Po nanosu mavca so predpisani analgetiki za lajšanje bolečin. Po odprti repoziciji na srednji falangi prsta bolniku dodatno predpišemo tečaj antibiotikov in protivnetnih zdravil.

Kirurško zdravljenje


Zaprto zmanjšanje se uporablja za zdravljenje preprostega zloma z premikom. Metoda se zmanjša na raztezanje prsta vzdolž osi s poznejšo fleksijo njegovih sklepov, preden pridobi položaj, potreben za celjenje kosti. Šele po tem se nanese ometni omet. Da bi se izognili pojavu edemov, je priporočljivo, da bolnik poviša 3 dni po operaciji.

Pri več zlomih se uporablja metoda vlečenja okostja. Po ponovni postavitvi drobcev jih pritrdimo s sponkami skozi mehka tkiva.

Odprta repozicija se kaže z odprtim zlomom, nepravilno nakorenim zlomom proksimalne falange, gnojnimi zapleti in zapletenimi več fragmentarnimi poškodbami. Operacija se izvaja z uporabo splošne anestezije. Fragmenti za naknadno aktracijo so pritrjeni z iglami. Po končanem postopku se nanese omet. Igle lahko odstranite 1 mesec po namestitvi ali za vedno ostanejo v kosteh.

Rehabilitacija


Imobilizacija je potrebna pri kakršnih koli zlomih, vendar koliko ometov nositi, je odvisno od resnosti poškodbe:

  1. Enostavno, brez nadomestitev. Odstranjevanje mavca v 14-21 dneh.
  2. Zaprto brez zapletov. Imobilizacija je 21-30 dni.
  3. Odprti kompleks. Mavec se nanese do 42 dni.

Poškodba in potreba po dolgem bivanju v mirujočem stanju povzroči izgubo zdravja poškodovanega prsta. Če ga želite obnoviti, morate izvajati posebne gimnastične vaje, opraviti tečaj masaže.

Okrevanje od zapletenega zloma distalne falange lahko vključuje potek mehanoterapije, izpostavljenosti ultra visoki frekvenci. Koristne so tudi termalne kopeli s sodo.

Preprečevanje


Za preprečevanje zlomov je priporočljivo, da pri delu z mehanizmi in velikimi obremenitvami ne zanemarite varnostnih pravil.

Med aktivnim počitkom je potrebno nadzorovati hitrost in moč gibov rok. Pri delu z mehanizmi, ki ustvarjajo vibracije, je pomembno, da čim manj obremenite prste.

Dvigovanje težkih predmetov, kot so vrečke s hrano, je treba izvesti s celo dlanjo, ne z 1-2 prsti.

Preventivni ukrepi zahtevajo povečano trdnost kosti, kar dosežemo z opustitvijo kajenja, pitjem večjih količin izdelkov, ki vsebujejo kalcij in vitamin D.

Znaki zloma falangiranja

Takoj je treba pojasniti, da prst vsake osebe, razen velikega, sestavljajo tri falange (cevaste oblike kamnov), ki jih medsebojno povezujejo sklepi. Pri zlomu ene od falang se pri pacientu jasno vidijo naslednji simptomi:

  • zelo močna bolečina v prstu, včasih celotno roko. Praviloma so bolečine zaradi takšnih poškodb kombinirane, boleče-pulzirajoče narave oz.
  • zunanje spremembe. Na prehodu celo ene falange pogosto opazimo otekanje celotnega prsta. Njegova koža lahko spremeni barvo, temperatura pa rahlo naraste. V primeru zloma z zamikom se lahko spremeni tudi njegova dolžina,
  • zmanjšana funkcionalnost poškodovanega organa. Prst z zlomljeno falanzo se ne more upogniti in odviti kot običajno, vsako gibanje pa povzroča hude bolečine. To še posebej občutimo med podaljšanjem.

Metode za zdravljenje zloma falange

Kot pri vseh drugih zlomih so tudi vsi ukrepi za zdravljenje zlomljene falange zasnovani tako, da ji pravilno pomagajo in čim hitreje rastejo skupaj. Če želite to narediti, je treba prst varno pritrditi v izravnani položaj in zagotoviti popolno nepokretnost. To je mogoče storiti z nanašanjem ometa, fiksiranjem ortoz ali posebnega polimernega preliva. Praviloma lahko v prvih dneh po zlomu bolniku predpišemo blag analgetik. Možno je tudi imenovanje različnih zdravil, ki vsebujejo kalcij, ki lahko pomagajo do najhitrejše regeneracije kostnega tkiva.

Za zdravnika in pacienta je veliko težje imeti v primeru, ko je zlomu falange diagnosticiran premik. V takšnih razmerah najprej dele zlomljene kosti vrnite v želeni položaj in šele nato pritrdite prst. Ta medicinski postopek izvaja kirurg z uporabo lokalne anestezije.

V primeru, ko je zlom falange z premikom povzročil poškodbo najbližjih organov (kite, sklepov) in fiziološko spremembo strukture prsta, je edina pravilna rešitev izvedba operativnega posega. Izvaja se pod lokalno anestezijo. Zdravnik med operacijo kostne fragmente vrne v pravilen položaj in opravi saniteto v bližini ležečih organov in tkiv. Na koncu tega medicinskega postopka se poškodovani organ pritrdi z ortozo. Druge možnosti pritrditve v tem primeru ne bodo delovale. Dejstvo je, da bo treba v pooperativnem obdobju obdelati in opazovati mesto zareza in s pomočjo ortoze varno pritrditi pokvarjen organ in imeti dostop do nekaterih njegovih delov. Nekaj ​​dni po operaciji je bolniku skupaj s protibolečinskimi zdravili pogosto predpisan tečaj antibiotikov.

Zlom falange

Naši prsti izvajajo zelo subtilne, usklajene gibe in kršitev teh gibov lahko močno vpliva na vsakodnevne in poklicne dejavnosti. Za ohranitev funkcije roke v celoti je zelo pomembno, da vse zlome prstov oceni zdravnik, da ugotovi ustrezno zdravljenje. Če menite, da je zlomljen prst manjša poškodba, potem se hudo motite. Brez ustreznega zdravljenje zlomov prstov roke lahko povzročijo resne težave: omejitev upogiba prsta (kontrakcija), bolečine z manjšimi obremenitvami, zmanjšanje oprijema roke, pa naj gre za zlom nohta ali glavno falango prsta.

Anatomija kosti roke

Človeška krtača tvori 27 kosti:

  • 8 zapestnih kosti,
  • 5 metakarpalnih kosti,
  • 14 kosti, ki tvorijo prste, imenujemo falange. Prvi prst ima samo dve falangi: proksimalno in distalno. Za razliko od preostalih prstov, ki jih sestavljajo tri falange: proksimalni, srednji in distalni.

Zlomi metakarpalnih kosti roke predstavljajo 30% vseh zlomov roke pri odraslih.

Znaki in simptomi zloma prsta

Znaki zlomljenega prsta vključujejo:

  • Bolečina pri palpaciji (dotik)
  • Otekanje prsta
  • Omejevanje gibov
  • Podkožna krvavitev
  • Deformacija prsta

Zlomi prstov lahko združujejo poškodbe, kot so:

Dislokacija falange, poškodba tetiv, poškodba ligamentov. To lahko zaplete zdravljenje.

Konzervativno zdravljenje

Pri zlomu prsta brez premika je zagotovljena naslednja pomoč: poškodovan segment roke pritrdimo z mavčno opornico ali polimernim prelivom, ki je lažji in močnejši od ometa.

Včasih se kot pnevmatika uporablja sosednji prst, ki jih trdno pritrdi skupaj z ometom. To omogoča delo s čopičem, upognite prste brez strahu, da se bodo kostni delci premaknili.

Če se fragmenti premaknejo, pride do nestabilnosti zloma, zlomka ali deformacija z več fragmenti tehnično ni mogoče odpraviti, potem je potrebna operacija. S pomočjo kovinskih drobcev je mogoče pritrditi v pravilnem položaju do popolnega zloma zloma. Če je zlom premik, mora zdravnik poskušati odpraviti premik drobcev brez operacije. To poteka pod lokalno ali prevodno anestezijo. Če odmika ni odpravljeno, potem obstajajo indikacije za operacijo. Po odstranitvi premika se prst pritrdi z mavčnim ometom ali polimernim prelivom, da se prepreči sekundarni premik. Falangealni zlomi rastejo v 3-4 tednih. V teh treh tednih se po 10 in 21 dneh izvajajo kontrolni (ponovljeni) radiografi, da se prepreči sekundarna pristranskost v zasedbi. Po tem se omet odstrani in začne se aktivni razvoj ročnih sklepov.

Osteosintezna plošča in vijaki:

Med operacijo se izvede dostop do mesta zloma, fragmenti so preslikani in pritrjeni s ploščami in vijaki. Rana je zašita. Nanese se sterilni preliv. Prelivi se izvajajo vsak drugi dan. Na 12-14 dan se šivi odstranijo.

Prednosti te metode so: popolna obnova anatomije falange, možnost zgodnjega razvoja sklepov roke, mavčni odtenek se nanese le 2 tedna.

Slabosti: kot po vsaki operaciji je majhna brazgotina.

Z deformacijo prstov pri zlomih v članku Dupuytrenova kontraktura.

Ne samozdravite!

Samo zdravnik lahko določi diagnozo in predpiše pravilno zdravljenje. Če imate kakršna koli vprašanja, lahko pokličetealipostavite vprašanje po e-pošti.

Oglejte si video: ODŠKODNINA ZA ZLOM PRSTA - 080 26 26 (Februar 2020).