Kisik stradanje ploda med nosečnostjo

Vsi vemo, da med nosečnostjo misli ženske hitijo v eno smer. Sanja o prihodnjem otroku, o srečnem skupnem življenju, že skrbi za njegovo stanje in udobje ter si želi, da bi se otrok rodil močan, zdrav in pravočasno.

Da se bo plod med nosečnostjo in porodom v celoti razvil, morajo vsi procesi v obeh organizmih, otroških in materinskih, potekati normalno, kot je bilo pričakovano. Vsaka kršitev lahko vpliva na stanje otroka. In ta položaj se lahko pojavi iz več razlogov. Pogosto nosečnice diagnosticirajo hipoksijo ploda. In to je resen razlog za razmišljanje in delovanje.

Kaj se dogaja

Beseda "hipoksija" pomeni pomanjkanje kisika. Se pravi, ko gre za fetalno hipoksijo, to pomeni, da dojenček prejme manj kisika iz materinega telesa in pride do kisikovega stradanja ploda, kot pravijo zdravniki. Takšno stanje se lahko razvije med nosečnostjo (in nato diagnosticirano s kronično hipoksijo) ali neposredno ob rojstvu (govorimo o akutni hipoksiji).

Kaj se zgodi, ko ni dovolj kisika? Seveda se otrok začne zadušiti. A ne takoj. Prvič, v svojem majhnem organizmu je podvržen številnim kršitvam, katerih posledice so, če hipoksije ne odkrijemo in medicinskih ukrepov ne bomo pravočasno sprejeli, lahko nepopravljive.

Pomanjkanje kisika v zgodnji nosečnosti (pri polaganju in nastanku organov in sistemov) lahko povzroči kršitev razvoja zarodka, do anomalij in poškodb. V poznejših fazah pa trpijo otrokov osrednji živčni sistem in telesni razvoj: pride do zaostajanja rasti, novorojenček se slabše prilagaja novemu okolju in ima lahko telesne in duševne motnje. Pri otrocih, rojenih s hipoksijo, obstajajo motnje avtonomnega živčnega sistema, hipertoničnost mišic, dojenček je nemiren, kapricičen, slabo je in spi. Tak otrok bi moral biti pod stalnim nadzorom nevrologa.

Ko plod čuti pomanjkanje kisika, vsi njegovi organi in sistemi začnejo delovati v okrepljenem načinu in poskušajo dobiti življenjsko pomemben plin zase. To je mogoče zaradi povečanih kompenzacijskih zmožnosti majhnega organizma. Takšna aktivacija ženska občuti s povečano mobilnostjo otroka. A to morda ne bo trajalo dolgo. In če se normalna oskrba s kisikom ne obnovi in ​​se metabolizem ne normalizira pravočasno, pride kmalu depresija - dojenček se umiri, saj se brez kisika ne more več premikati. Posledice takega stanja so lahko nepopravljive. Če torej dojenček po nenadno povečani aktivnosti nenadoma zmrzne (čutite ne več kot 3 permutacije na uro), se morate takoj posvetovati z zdravnikom! Prepoznati hipoksijo z največjo zanesljivostjo je mogoče z dodatnimi raziskavami: kardiotokografijo in dopplerometrijo.

Zakaj se to zgodi?

Kisik gre skupaj s krvjo v vse naše organe in sisteme. Hemoglobin prenaša kisik, vendar brez železa ne nastaja. To pomeni, da se v primeru anemije (pomanjkanje železa) proizvodnja hemoglobina in s tem dovod kisika v kri in naprej po telesu naravno zmanjša. Vendar pomanjkanje železa v materini krvi ni edini vzrok hipoksije.

Med nosečnostjo se volumen cirkulirajoče krvi v materinem telesu znatno poveča, ker se plod napaja skozi posteljico. Če se uteroplacentalni metabolizem poslabša, zarodek ne more prejeti potrebne količine vseh hranilnih snovi, vključno s kisikom, ki ji ga priskrbi materina kri. Presnovne motnje med materjo in plodom se pojavijo s placentno insuficienco. Blokira dotok kisika do ploda in kajenje med nosečnostjo, saj nikotin zoži krvne žile in prekine krvni obtok. In tudi znano je, da tobačni dim skozi placento prodre v zarodek in se izkaže, da je na zaslonu z dimom - kako se tukaj ne more zadušiti ... Na krvne žile in alkohol ne deluje najbolje.

Na splošno lahko razvoj hipoksije izzove številne bolezni (zlasti kronične bolezni ženske) in motnje v plodu in materinih organizmih in posteljici:

  • bolezni srca in ožilja nosečnice,
  • anemija,

Kakšna je hipoksija ploda med nosečnostjo?

Fetalna hipoksija med nosečnostjo je pomanjkanje kisika, ki se pojavi zaradi različnih patoloških procesov.

Hipoksija v plodu med nosečnostjo se pojavi kot posledica dolgotrajnega pomanjkanja kisika. V zgodnjih fazah lahko patologija povzroči počasen razvoj, saj se v tem obdobju oblikujejo vsi glavni notranji organi. V kasnejših obdobjih - negativno vpliva na centralni živčni sistem zarodka.

Dojenčkovo telo zaradi stradanja s kisikom začne nadomestiti pomanjkanje lastnih virov, njegov srčni utrip se dvigne na 160 utripov / min, da izboljša pretok krvi. Če procesa ne diagnosticiramo pravočasno, nastane razvojna zamuda, fizična in duševna.

V medicinski praksi ločimo med kronično in akutno vrsto patologije, ki se razlikujeta v trajanju izpostavljenosti in obdobju pojavljanja.

Kronična hipoksija ploda med nosečnostjo povzroči posledice, izražene v nerazvitosti notranjih organov in slabi prilagoditvi v poporodnem obdobju.

Akutna patologija se pojavi med porodom in ogroža življenje dojenčka. Dolgi porod, z okužbo ali s krvavitvami, ki so se odprle, povzroči skoraj asfiksijo (asfiksijo) in zahteva nujno posredovanje zdravnikov.

Vzroki za nastanek

Razlogi so lahko zelo raznoliki. Glavni dejavnik, ki povzroča patologijo, je anemija - zmanjšanje hemoglobina v krvi in ​​nezmožnost dostave otroku potrebne količine kisika.

Drugi razlogi vključujejo:

  • bolezni dihal, srca in ožilja ali matere,
  • rezus-krvni konflikt
  • okužbe in virusi v ženskem telesu,
  • dednost
  • stiskanje ali zvijanje popkovine,
  • dolga toksikoza,
  • spočetje več kot enega ploda
  • prezgodnje odvajanje in staranje posteljice.
Polihidramnij povzroča tudi presnovne težave in zahteva pravočasno zdravljenje.

Kako se izogniti hipoksiji ploda med nosečnostjo?

Da bi se izognili bolezni, se je treba vnaprej pripraviti na prihodnje spočetje. Odpravite slabe navade, prilagodite prehrano in se preizkusite na nalezljive bolezni.

Preprečiti nastanek patologije bo pomagalo pravočasno spremljanje in pravilno upravljanje intrauterinega razvoja. Preventiva je sestavljena iz zgodnje diagnoze in kompleksne terapije, katere cilj je normalizirati prekrvavitev posteljice.

Počitek v postelji, pozitivna čustva in zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok, bodo pomagali preprečiti pojav bolezni. Lahko se priporočijo posebne vaje z dihalnimi vajami za zmanjšanje tonusa maternice in povečanje presnove.

Kaj in kako zdraviti hipoksijo ploda med nosečnostjo

Pred začetkom zdravljenja zdravniki ugotovijo temeljni dejavnik, ki je privedel do bolezni, in že izhajajoč iz vzrokov in diagnoze je predpisana kompleksna terapija.

Zdravljenje hipoksije ploda med nosečnostjo vključuje uporabo zdravil, ki pomagajo:

  1. razširiti žile - aminofilin, but-shpa,
  2. zmanjša ton maternice - ginipral, Magne B6,
  3. povečati funkcionalnost krvnega obtoka - trental, aktovegin,
  4. normalizacija metabolizma - aminokislin in beljakovin,
  5. stabilizacija prepustnosti celic - Essentiale, hofitol,
  6. povečane zaščitne funkcije - antihipoksanti, nevroprotektorji.
Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov in normalizirali imunski sistem ženske, ni redko, da se imenujejo zvončki. Priprave se uporabljajo le ob upoštevanju posameznih značilnosti, ki nimajo kontraindikacij in negativnih posledic.

Boj proti bolezni v tretjem trimesečju, po 28. tednu, ko se stanje otroka hitro poslabša, nima smisla. V takšnih razmerah se zdravniki soočajo z vprašanjem, ali narediti carski rez? Ker samo ta metoda, nujna dobava, lahko otroku reši življenje.

V procesu poroda se uporablja CTG, če je bila med nosečnostjo dalj časa opažena hipoksija. Tako je zagotovljen stalen nadzor nad stanjem ploda, novorojenček pa se rodi pod nadzorom specialistov.

Splošne informacije

Precej pogost zaplet med gestacijo je kisikovo stradanje ploda ob nosečnosti. Znaki tega stanja se lahko manifestirajo kadar koli, ko se otrok rodi. Zato mora vsaka bodoča mati razumeti, da je takšno stanje nevarno za bodočega otroka. Če je oskrba s kisikom motena zaradi patoloških procesov, lahko ne vpliva samo na duševni in fizični razvoj ploda, ampak tudi ogroža njegovo življenje. Kako prepoznati to stanje med nosečnostjo, kaj storiti, če je postavljena takšna diagnoza in kakšno zdravljenje je najbolj optimalno, bomo razpravljali v spodnjem članku.

Akutna in kronična hipoksija: kakšna je razlika

V medicini hipoksije ploda ni opredeljeno kot ločena bolezen, ampak kot dokončen signal za nastanek težav. Mehanizem tega stanja je naslednji: iz krvnega obtoka ženske plod prejme vse potrebne komponente, vključno s kisikom. Če preskrba s kisikom ne zadostuje, se v plodu pojavijo številne patološke spremembe.

Po statističnih podatkih je ta težava pomembna pri približno 10% nosečnic. Opredeljeni sta dve obliki tega stanja:

  • Kronična hipoksija- se razvije, ko nosečnosti ne spremljamo pravilno, pomanjkanje kisika ni določeno pravočasno. Kot rezultat, zaradi dolgotrajne hipoksije ploda zamujata njegov razvoj in rast.
  • Akutna hipoksija- to stanje se lahko razvije kadar koli, včasih pa tudi neposredno med porodnim procesom. To je zelo nevaren pojav, ki se lahko razvije v samo nekaj minutah. Zaradi akutnega stradanja s kisikom lahko pride do smrti možganskih celic. V takšnih razmerah se zdravniki rešijo življenja otroka, da se odločijo za nujni primer carski rez.

Na razvoj tega stanja vplivajo tako zunanji dejavniki kot negativne spremembe v telesu ženske, kar vodi do nezadostne oskrbe s kisikom.

Fetalna hipoksija je posledica številnih bolezni bodoče matere, ploda in posteljice.

To lahko izzovejo naslednji pogoji:

  • Bolezni ledvic, krvi, srca, krvnih žil, dihal in diabetes pri ženski.
  • Škodljive navade, ki se jih ženska med nosečnostjo ni znebila.
  • Zastrupitev, ki je posledica težkih delovnih razmer.
  • Podhranjenost, ki izzove prehranske pomanjkljivosti in vitamine.
  • Težka in dolga toksikoza.
  • Večplodna nosečnost.
  • Poligonizem
  • Nagnjena nosečnost
  • Fizična in čustvena preobremenitev, pogosti stres pri materi.
  • Intrauterine okužbe, prirojene nepravilnosti ploda.
  • Druge bolezni ploda: hemolitična bolezen (Rhesus-konflikt), intrakranialna travma.
  • Moten krvni pretok kot posledica izgube popkovine ali njenega vpetja.
  • Prisotnost vozlišč popkovine, ki motijo ​​normalno oskrbo s krvjo.
  • Zaplet popkovine vratu otroka - to stanje lahko vodi do akutne hipoksije.
  • Prezgodnje odvajanje posteljice.
  • Dolgotrajno ali hitro porod.
  • Ruptura sten maternice.
  • Stiskanje glave otroka med porodom.
  • Uporaba protibolečinskih zdravil med porodom.

Kaj se zgodi kot posledica stradanja s kisikom

Glede na vprašanje, kaj je kisikovo stradanje med nosečnostjo, je treba jasno razumeti mehanizem razvoja hipoksije. V tem stanju se menjalna funkcija posteljice zmanjša, motena je dostava kisika v maternico. Kot rezultat, sprememba presnovnih procesov ploda.

Ko se takšno stanje razvije, otrokovo telo najprej nadomesti pomanjkanje kisika, šele nato se telesne funkcije zavirajo. Posledice tega so lahko nepopravljive. Zato je pomembno razumeti, da v nasprotju s kratkim pomanjkanjem kisika, ki se praviloma ne kaže na otrokovem zdravju, dolgotrajna hipoksija vodi v moten pretok krvi in ​​odmiranje živčnih celic.

Kako ugotoviti hipoksijo ploda

Da bi preprečili patološke posledice, je pomembno, da pravočasno diagnosticirate vse nepravilnosti med nosečnostjo. Če zdravnik ugotovi intrauterino hipoksijo ploda, je zelo pomembno, da je bodoča mati nenehno pod nadzorom specialistov.

V prvem trimesečju gibanja ploda še ni mogoče čutiti. V tem času lahko razvojne motnje določimo s poslušanjem srčnega utripa ploda, pa tudi z uporabo ultrazvoka in dopplerja. Takšne študije se izvajajo v točno določenem časovnem razporedu. Toda zdravnik, ki "vodi" nosečnico, lahko predpiše izredne preglede, če bodoča mati pogosto kašlja ali je bolna. bronhitistrpi za resnimi boleznimi (diabetes in drugi).

Glavni znak stradanja s kisikom je pojav nepravilnosti pri delu srca. Mogoče je aritmija, gluhost tonov, prepogost ali počasen srčni utrip. Srcu lahko prisluhnete in prepoznate takšne motnje s pomočjo porodniškega stetoskopa skozi trebušno steno. Ko pride druga polovica nosečnosti, jo zdravnik opravi ob vsakem načrtovanem obisku ženske.

V zadnjih mesecih brejosti bi morala ženska sama zelo pozorno poslušati, kako se dojenček giblje. Čez dan je treba normalno čutiti vsaj deset gibov. Če pa opazimo znake hipoksije, se lahko plod giblje pogosteje in aktivneje. Vendar s podaljšano progresivno hipoksijo dojenčkova motorična aktivnost upada. Zato se mora ženska v primeru takih simptomov vsekakor posvetovati z zdravnikom in opraviti temeljit pregled stanja otroka. V takšnih razmerah so praviloma predpisane računalniška tomografija, laboratorijski testi, doplerometrija. Včasih se v dokaj redkih primerih kaže, da izvajajo študijo amnijske tekočine, katere rezultati pomagajo prepoznati in odpraviti možne zaplete.

Kaj ogroža to stanje?

Določene posledice hipoksije se razvijejo, odvisno od obdobja, v katerem se je kazalo stradanje s kisikom.

Če je bilo to stanje opaženo v prvih mesecih gestacije, zaradi pomanjkanja oskrbe s kisikom se razvijejo različne anomalije. Tudi sadje lahko zaostaja v razvoju.

V poznejšem obdobju lahko slaba oskrba s kisikom povzroči zastoj razvoja, poškodbe živčnega sistema. Pozneje se pri novorojenčku lahko zmanjšajo prilagodljivi odzivi.

Če se hipoksija razvije od 6 do 11 tednov, potem to negativno vpliva na zorenje možganov. Moteno je tudi struktura in delovanje krvnih žil, normalno delovanje zaščitnih mehanizmov centralnega živčnega sistema.Posledično vpliva tudi na delovanje možganov.

Asfiksija - To je kisikovo stradanje otroka med porodom. Takšni dojenčki po rojstvu imajo neizrazne prirojene reflekse, imajo bledo kožo in šibek glas.

Zaradi razvoja različnih vrst hipoksije lahko opazimo takšne negativne učinke kisikovega stradanja ploda:

  • Z kronična hipoksijaizzvani z oslabljenim krvnim obtokom in mikrocirkulacijo, nastane tkivni edem in zgostitev krvi. Ker se s tem poveča prepustnost krvnih žil, se lahko razvijejo krvavitve. Zaradi neravnovesja elektrolitov se kopičijo produkti oksidacije, kar negativno vpliva na organizem kot celoto.
  • Z akutna hipoksija V otrokovem telesu se lahko razvijejo nepovratni procesi, kar v hudih primerih vodi v smrt. Če se zgodi podobna situacija, potem je njen rezultat v veliki meri odvisen od tega, kako usposobljeno je zdravstveno osebje, ki žensko spremlja in ali so zdravniki sposobni hitro in pravilno sprejeti odločitev in ukrepati. Pod pogojem nujne dostave je mogoče rešiti življenje in zdravje otroka.

Stradanje zaradi kisika lahko privede do številnih resnih kršitev, ki se bodo pokazale v prihodnosti. Lahko so tako kršitve notranjih organov, kot tudi okvare, povezane s funkcijami osrednjega živčnega sistema.

Pomembno je razumeti, da se takšne posledice lahko pojavijo tudi po dolgem obdobju po tem, ko se otrok v določenem času normalno razvije. Posledice hipoksije v prihodnosti so lahko motnje govora, pomanjkanje koncentracije, hiperaktivnost itd.

Gladenje kisika pri novorojenčku

Hipoksijo lahko določimo pri novorojenčku. Njene znake otroka najdemo še, ko je z mamo v porodnišnici. To lahko kaže na modrikast ton kože, težko dihanje, šibki jok, kršitev običajnega procesa prilagajanja okolju.

Nekatere znake, ki kažejo na to, da ima otrok pomanjkanje kisika, lahko starši ugotovijo sami:

  • Ko joče pri novorojenčku, mu strese brada. To je lahko posledica nezrelosti živčnega sistema in znak hipoksije.
  • Otrok nenehno trese v spanju in ko spreminja položaj telesa.
  • Počiva nemirno in v snu pogosto kriči.
  • Med hranjenjem je tudi otrok zaskrbljen.

Pomembno je razumeti, da ti znaki ne kažejo vedno na stradanje s kisikom. Če pa se kaj takega redno opazuje, je bolje, da se takoj posvetujete s specialistom in se prepričate, da je z otrokom vse v redu.

Jasno razumevanje, kaj je stradanje s kisikom med nosečnostjo, je mogoče sprejeti ukrepe in olajšati potek nosečnosti, s čimer se zmanjša tveganje za hipoksijo pri dojenčku.

Najprej se v primeru kronične hipoksije mora bodoča mati nagibati k pozitivnosti in dosledno upoštevati vsa priporočila in priporočila zdravnika. Strokovnjaki pravijo, da je zdravljenje takšnega stanja potrebno ne le z metodo zdravljenja. Pomembno je biti pozoren na življenjski slog in ga spremeniti, da se boste lahko bolj sprostili in bili manj obremenjeni in pod stresom. Krvna oskrba v maternici se izboljša, če ženska strogo spoštuje posteljni počitek.

Če obstaja taka potreba, se zdravnik odloči za hospitalizacijo ženske, da opravi temeljit pregled njenega telesa in telesa še nerojenega otroka. Med raziskavo strokovnjaki poskušajo najti resnični vzrok hipoksije in hkrati izboljšati oskrbo nerojenega otroka s kisikom in normalizirati presnovo ženske.

Med zdravljenjem se lahko predpišejo takšna zdravila:

  • Vazodilatatorji (Eufilin, Ne-špa) - razširijo krvne žile, pretok krvi v posteljici pa se aktivira.
  • Maternični relaksanti za maternico (Magne B6, Ginipral).
  • Sredstva, ki stabilizirajo stanje plodovih možganov glede na pomanjkanje kisika (antihipoksanti, nevroprotektorji).
  • Zdravila, ki vsebujejo beljakovine in aminokisline.
  • Zdravila, ki normalizirajo zaščitne lastnosti krvi - (Actovegin, Trental).
  • Priprave za normalizacijo celičnih membran (Hofitol, Uhs potencialom).

Če je bodoča mati že minila v 28. tednu nosečnosti in terapija ni učinkovita, se zdravnik s hudo hipoksijo lahko odloči za carski rez.

Zdravljenje hipoksije pri novorojenčkih

Določeni ukrepi za zdravljenje tega stanja pri dojenčkih se sprejmejo takoj, tudi v porodnišnici. Če dojenček sam ne more dihati, se njegovo dihanje obnovi s kisikovo masko. V akutnih primerih izvajajte oživljanje.

Nato zdravnik oceni učinke hipoksije. Po potrebi je otroku predpisana zdravila, fizioterapija, masaža, zeliščne kopeli.

Dojenček naj bo v mirnem vzdušju, deležen ustrezne nege. Pomembno je narediti vse, da dojenček prejme največjo količino kisika. Nesporno pravilo je redni pregled takšnega otroka s strani nevrologa in pediatra. Takšni pregledi so zagotovilo, da bodo pomanjkanje kisika pravočasno odkrili in preprečili.

Pomemben dejavnik je seveda vedenje ženske med nosečnostjo in usposobljena spremljava njenega tečaja. Zato je v tem primeru zelo pomembna in izbira zdravnika.

Toda hkrati bi morali starši razumeti, da je od skrbnega in pravilnega varstva otrok veliko odvisno. Ko akutno obdobje mine, večina motenj sčasoma izgine, pod pogojem, da je dojenček pravilno negovan in da se upoštevajo vsa priporočila zdravnika.

Kako preprečiti razvoj stradanja kisika

Obstaja več učinkovitih preventivnih ukrepov, ki bodo pomagali znatno zmanjšati verjetnost take kršitve pri otroku:

  • Pomembno je še pred spočetjem in seveda med nosečnostjo opustiti škodljive navade - kajenje, uživanje alkohola, nezdravo prehrano.
  • Čim pogosteje je treba hoditi na svežem zraku in zagotoviti, da se soba prezračuje.
  • Telesno aktivnost je treba izvajati tudi z izvajanjem vaj, prikazanih med nosečnostjo. To so gimnastika v vodi, plavanje, dihalne vaje.
  • Jedilnik naj vsebuje čim več živil, ki vsebujejo železo. To so stročnice, špinača, ajda, jetra itd.
  • Pomembno je preprečiti nalezljive bolezni.
  • Potrebno je spremljati aktivnost ploda in ko se zmanjša ali poveča, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Izobraževanje: Končala je državno osnovno medicinsko fakulteto v Rivnu in diplomirala farmacijo. Diplomirala je na Državni medicinski univerzi Vinnitsa. M.I.Pirogov in pripravništvo v njegovi bazi.

Izkušnje: Od leta 2003 do 2013 je delala kot farmacevt in vodja lekarniškega kioska. Za dolgoletno prizadevno delo so ji podelili diplome in znake. Članki o medicinski tematiki so bili objavljeni v lokalnih izdajah (časopisih) in na različnih internetnih portalih.

Kaj je hipoksija v možganih?

Hipoksija možganov je pogosta patologija novorojenčka. Obstaja več sort. Tako lahko plod v določenem obdobju nosečnosti v materinem telesu trpi zaradi pomanjkanja kisika. V tem primeru govorimo o kronični hipoksiji. Med porodom opazimo akutno obliko stradanja s kisikom. Poleg otrokovih možganov trpijo tudi drugi sistemi njegovega telesa: kardiovaskularni, hepatobiliarni in dihalni. Hipoksija lahko privede do invalidnosti otroka.

Vrste hipoksije

Glede na vzrok, ki je povzročil hipoksijo, ločite naslednje vrste:

Na ozadju bronhospazma, asfiksije ali pljučnega edema se razvije dihalna hipoksija.

Ko kršitve v srcu in krvnih žilah pride do hipoksije, ki se imenuje krožna.

Če nizka raven eritrocitov in hemoglobina vodi v hipoksijo, potem se imenuje hemična. Lahko se razvije tudi kot posledica visoke ravni ogljikovega dioksida v krvi.

Če je absorpcija kisika v tkivih organov motena, se razvije tkivna hipoksija.

Če je hipoksija posledica povečanega fizičnega napora, potem govorimo o ponovni obremenitvi hipoksije.

Ko človek trpi zaradi pomanjkanja kisika v ozadju svoje nezadostne vsebnosti v zraku (ko je na višini ali v podmornici), se razvije eksogena hipoksija.

Ko telo hkrati prizadene več razlogov, govorijo o mešani hipoksiji.

Vzroki in učinki hipoksije

Ko je v maternici, lahko otrok iz različnih razlogov izzove hipoksijo:

Hipoksija na ozadju zastrupitve telesa, s hudo toksikozo pri ženskah.

Kronična patologija nosečnice: bolezni kardiovaskularnega, dihalnega, endokrinega in drugih sistemov.

Pogosti stresi, ki jih doživlja nosečnica, vplivajo na normalno dovajanje kisika plodu.

Fetalna hipoksija lahko povzroči resne napake v prehrani matere.

Če je starost nosečnice nad 35 let ali mlajša od 17-18 let, potem otrok ogroža razvoj hipoksije. Konzus rezusa je še en pogost vzrok, ki vodi do kisikovega stradanja ploda.

Pridobljena hipoksija se lahko razvije v ozadju zapletenosti otrokovega vratu s popkovino, med težkim porodom, večplodno nosečnostjo in zgodnjim ali poznim porodom.

Kako prepoznati hipoksijo pri plodu? Včasih hipoksija lahko kaže na prekomerno motorično aktivnost ploda. Začne se pogosto prevračati, brcati mater od znotraj, ga potiskati. Po povečanju motorične aktivnosti opazimo njen opazen upad. Otrok se umiri, njegovi gibi so komaj zaznavni.

Če sumite na hipoksijo, lahko opravite preprost test. Treba je prešteti aktivna gibanja drobtin. Če je otrok v eni uri naredil manj kot 3 aktivne pretrese, potem mora čim prej obiskati zdravnika.

Če obstajajo dokazi, bo zdravnik žensko poslal na naslednje študije:

Krvni testi.

Nevarnosti in učinki hipoksije na plod. Med intrauterino hipoksijo možgani trpijo zaradi pomanjkanja kisika, kar lahko povzroči razvoj encefalopatije, zaradi katere lahko otrok umre. Tudi posledice kisikove stradanja se lahko kažejo v prihodnosti, ko se otrok že rodi.

Huda hipoksija ne mine brez sledu, izzove nepravilnosti pri delu možganov. To povzroča resne motnje v delovanju živčnega sistema. Veliko tveganje za cerebralno paralizo.

Kronična intrauterina hipoksija

Kronično intrauterino hipoksijo ploda najpogosteje opazimo, ko otrok v materinem trebuhu občuti pomanjkanje kisika. Do tega lahko pride zaradi krivde same ženske, ki vodi napačen življenjski slog in zanemarja svoje zdravje.

Če zdravnik na to pravočasno posveti pozornost, potem bo lahko pobral zdravila, namenjena izboljšanju krvnega obtoka v posteljici. Tako bo kronična hipoksija odpravljena.

Kako se manifestira kronična intrauterina hipoksija? Ugotovite dejstvo intrauterine hipoksije je lahko v začetnih fazah nosečnosti. Prej ko bo to storjeno, manjše bodo zdravstvene težave v prihodnosti.

Najbolj nevarna za otroka v smislu hipoksije, velja za prvo trimesečje nosečnosti. V tem obdobju so položeni najbolj vitalni organi. Če razvijajoči se organizem ploda čuti kisikovo stradanje, potem bo počasi pridobival na teži in zaostajal v razvoju. Srčne drobtine bodo pogosteje bijele, da bi nadomestile pomanjkanje kisika. Prav na ta znak je treba biti pozoren pri diagnosticiranju intrauterine kronične hipoksije.

Če ima hipoksija močan potek, bo otrokovo telo začelo omejiti dotok krvi v določene organe. Najprej se nanaša na črevesje. Dojenčkov analni obroč se sprosti, mekonij (prvotni iztrebki) vstopi v amnijsko tekočino. Zato je barva amnijske tekočine tako pomembna. Običajno morajo biti pregledni.

Kako odkriti kronično intrauterino hipoksijo? Hipoksijo je mogoče odpraviti le, če je natančno ugotovljen njen vzrok.

V ta namen bo nosečnica morala opraviti vrsto raziskav, ki vključujejo:

Poslušanje srčnega utripa ploda s stetoskopom.

Preizkus gibanja.

Med ultrazvočnim pregledom bo zdravnik ocenil stanje ploda, kakovost in količino amnijske tekočine ter vizualiziral njegove notranje organe. Ultrazvok je zelo informativen glede določanja intrauterine hipoksije.

KGT omogoča odkrivanje kršitev srčnega ritma ploda. Enako omogoča poslušanje srčnega utripa s pomočjo stetoskopa. Če otrokovo telo trpi zaradi stradanja s kisikom, potem srčni utrip na minuto presega oznako 160 utripov.

Zdravljenje. Če dojenček trpi zaradi stradanja s kisikom, se ženski predpiše vitamin E. To lahko normalizira presnovne procese v ženskem telesu in poveča prepustnost celic. Kadar korekcija zdravil ni učinkovita, zdravnik ženski priporoča carski rez, ki se na liniji izvaja 7 mesecev.

V primeru, ko se vzrok hipoksije skriva v motnjah materine koagulacije, ji priporočamo jemanje antikoagulantnih zdravil. Za povečanje ravni hemoglobina v krvi je treba jemati dodatke železa. Zdravilo Curantil se lahko predpiše za redčenje krvi nosečnice.

Z visokim krvnim tlakom je potrebno opraviti tečaj zdravljenja s pomočjo zdravila Magnesia. Daje se intravensko. To zdravilo lahko zmanjša tveganje za hipoksijo ploda.

Preprečevanje. Vsaka nosečnica mora biti registrirana pri ginekologu. Če želite to narediti, pojdite na predporodno kliniko in poročite o svoji situaciji.

Nosečnica mora voditi zdrav življenjski slog, prenehati kaditi in piti alkohol, jesti pravilno, imeti dovolj časa za nočni počitek. Prav tako ne morete piti kave in se po možnosti poskušati izogniti stresnim situacijam.

Zapleti. Včasih so učinki hipoksije na zdravje ploda usodni. Možgani predvsem zaradi stradanja s kisikom trpijo.

Poleg tega negativno vpliva na razvoj naslednjih sistemov in organov:

Takoj po rojstvu lahko otrok občuti povišan intrakranialni tlak, krvavitve in nenormalno delovanje srca.

Konvulzivni napadi so lahko posledica hipoksije.

Pogost zaplet kisikovega stradanja ploda - okvara vida, poslabšanje delovanja mrežnice.

Mišična oslabelost je še en zaplet intrauterine hipoksije.

Akutna hipoksija pri novorojenčku

Med porodom se razvije akutna hipoksija. V tem primeru ženska sama ne more vplivati ​​na ta postopek. Včasih nekvalificirana dejanja zaposlenih v zdravstvenih ustanovah vodijo v akutno hipoksijo. Zato morate poroditi le v preizkušeni porodnišnici, kjer delajo visoko usposobljeni specialisti.

Razlogi. Zdravila, ki imajo spodbuden učinek na generično aktivnost, lahko privedejo do akutne hipoksije.Stimulacija kontrakcij prispeva k dejstvu, da otrok začne zajemati amniotsko tekočino. Hitra dostava ne omogoča, da se telo drobtin niti materino telo ne pripravijo na ta postopek. Pogosto je hitra porodna porodna travma.

Akutna hipoksija se lahko razvije kot posledica naslednjih razlogov:

Ženska rodi več dojenčkov naenkrat.

Premajhna delovna sila.

Zapletanje vratu otrokove popkovine.

Zdravljenje. Za odpravo učinkov hipoksije je treba začeti takoj. Med porodom lahko dojenček zaseže amnijsko tekočino. Za čiščenje dihalnih poti iz njih mora zdravnik uporabiti specializirano opremo. Z njim odstranjuje vodo iz nosu in ust drobtin. Do takrat, ko se bo otrokovo dihanje obnovilo, je treba uporabiti kisikovo masko.

Če ima hipoksija blag potek, potem je za odpravo njenih posledic dovolj fizioterapevtsko zdravljenje, obiskovanje masažnih tečajev in izvajanje terapevtskih vaj.

Če ima hipoksija zmerno stopnjo resnosti, potem je treba jemati zdravila, ki izboljšajo možgane s povečanjem njegove oskrbe s krvjo, pa tudi zdravila, usmerjena v normalizacijo presnovnih procesov v telesu otroka.

Pri hudi hipoksiji otrok potrebuje pomoč reanimatorjev. Razvoj edema možganov zahteva imenovanje diuretičnih zdravil. Za odpravo napadov so potrebna antikonvulzivna zdravila.

Posledice. Takoj po pojavu drobtin na svetlobi se njegovo stanje oceni po Apgarjevi lestvici. Nižji je rezultat, težji so učinki hipoksije. Pomanjkanje kisika prispeva k dejstvu, da možganske celice umrejo.

Otrok, ki je pod hipoksijo, lahko zaostaja v razvoju. Takšni dojenčki ne pridobivajo teže teže, upočasnijo govor, diagnosticirajo jih z motnjami živčne aktivnosti. Duševne bolezni so pogosto posledica natančno prenesene akutne hipoksije.

Preprečevanje. Da bi preprečili razvoj hipoksije, mora ženska spremljati svoje zdravje. Nujno je opazovati pri ginekologu vso nosečnost, preživeti več časa na prostem, dovolj je, da se gibljete. Svež zrak prispeva k obogatitvi krvi s kisikom, kar je najboljše preprečevanje hipoksije.

Pomembno je tudi pravočasno opraviti vse načrtovane študije, opraviti teste. Če prepoznate hipoksijo v zgodnjih fazah, potem je mogoče njene posledice čim prej odpraviti. Do konca nosečnosti bi morala ženska natančno vedeti, v katero porodnišnico bo šla, da bi izvedla enega najpomembnejših dogodkov v svojem življenju.

O zdravniku: Od leta 2010 do 2016 zdravnik terapevtske bolnišnice centralne medicinske in sanitarne enote št. 21, mesta Elektrostal. Od leta 2016 dela v diagnostičnem centru №3.

7 znanstvenih dejstev o prednostih pitne vode!

Kaj je fetalna hipoksija?

Dogaja se, da med nosečnostjo in porodom tkivo in organi ploda oskrbujejo s kisikom, ni dovolj. Ta patologija se lahko razvije postopoma ali se pojavi nenadoma. Torej delite kronično in akutno hipoksijo ploda - stanje, ki je pogosto značilno za porod, ko je moten normalen potek procesa.

Patologija se lahko pojavi v zgodnji nosečnosti in pozneje. Ne glede na čas manifestacije takega stanja so posledice pomanjkanja kisika za nerojenega otroka vedno neugodne. Zgodnja intrauterina hipoksija ploda, ki se pojavi v zgodnjih fazah, lahko privede do nenormalnega razvoja.

Pozneje manifestacija hipoksije upočasni rast ploda, lahko povzroči motnje centralnega živčnega sistema in se kasneje manifestira v znatnem poslabšanju otrokove prilagoditvene sposobnosti.

Upoštevati je treba, da rahla kratkotrajna hipoksija najverjetneje ne bo negativno vplivala na zdravje bodočega otroka. Toda dolgotrajno ali močno stradanje kisika lahko privede do nepopravljivih posledic.

Da bi preprečili razvoj patologije, se je treba zavedati vzrokov hipoksije, znakov okvare, načinov preprečevanja tega stanja.

Vzroki hipoksije

Strast kisika se kaže kot posledica neugodnih procesov v telesu nosečnice ali ploda. K razvoju hipoksije prispeva zadostno število dejavnikov. Najprej so to različne bolezni bodoče matere (na primer motnje srčno-žilnega sistema, zastrupitev, slabokrvnost itd.), Pa tudi napake v normalnem delovanju krvnega pretoka v posteljici, na primer zaradi preeklampsije, perenashivaniya, patologij popkovine in posteljice. Bolezni ploda, na primer anemija, nepravilnosti, lahko povzročijo tudi hipoksijo.

O mehanizmih razvoja patologije je veliko znanega: motnje v oskrbi maternice s kisikom in presnovni procesi posteljice, pomanjkanje hemoglobina, manifestacije srčno-žilne insuficience vodijo v hipoksijo.

Nekateri zdravniki, ki se prerekajo o pojavu hipoksije ploda, svoje vzroke najdejo v genetskih težavah. Toda najpogosteje manifestacija takšne patologije še vedno ni dedna, temveč pridobljena.

Nekatere bolezni bodoče matere lahko privedejo do hipoksije, ki jo je utrpela tik pred nosečnostjo ali med porodnim obdobjem otroka.

Med te bolezni spadajo:

  • zastrupitev telesa zaradi zastrupitve, toksikoze, slabih delovnih razmer ali funkcionalne okvare ledvic,
  • bolezni ali patologije pljuč,
  • srčno popuščanje
  • anemija,
  • diabetes mellitus.

Tudi nekateri zapleti med nosečnostjo lahko privedejo do patološkega stanja:

  • velik pretok vode (povečana količina amnijske tekočine),
  • toksikoza v zadnjih mesecih nosečnosti - preeklampsija,
  • predstavitev ploda v položaju medenice,
  • večplodna nosečnost,
  • okvara posteljice ali uteroplacentalni pretok krvi.

Včasih se hipoksija pojavi kot posledica okužbe ploda, prirojenih nepravilnosti, pojava anemije ali nezdružljivosti krvi matere in otroka (hemolitična bolezen).

Akutna hipoksija je lahko posledica prezgodnjega odvajanja posteljice, rupture maternice, pogosto v zadnjih fazah nosečnosti ali nenormalnega poroda (dolgotrajen ali hiter proces), neprevidnega stiskanja glave ploda med nosečnostjo, prolapsa ali stiskanja popkovine.

Pomembno je, da ne zamudite prvih znakov hipoksije ploda. Dejansko v večini primerov pravočasno sprejeti ukrepi omogočajo, da se izognemo negativnim posledicam, ki se bodo nenehno manifestirale s podaljšanim stradanjem kisika.

Prvi in ​​glavni simptom akutne hipoksije je okvara plodovega srca, za katero je značilno neenakomerno bitje srca (aritmija), povečan ali upočasnjen srčni utrip in gluhost tonov.

Običajno je do trenutka rojstva otrokov srčni utrip precej pogost - 110-160 utripov na minuto. Intenzivnejši srčni utrip (več kot 160 utripov) in počasen (pod 80 utripov na minuto) lahko štejemo za simptome hipoksije.

Drug znak, ki lahko nosečnico v nekaterih primerih posredno opozori na težave nerojenega otroka, je sprememba običajne telesne aktivnosti ploda. Z rahlim stradanjem kisika njegovo vedenje postane nemirno, gibi postajajo pogostejši in močnejši. Če se stanje nerojenega otroka ne izboljša in hipoksija napreduje, premiki ploda postanejo šibkejši. Menijo, da bi morala ženska med običajnim potekom nosečnosti v eni uri občutiti premike ploda vsaj 3-krat. Preden pa naredite prenagljene sklepe o pojavu hipoksije in pokličete zdravnika, morate več ur sami opazovati premike bodočega otroka.

Na voljo je sodobni medicini na voljo veliko raziskovalnih metod, ki nam z različno natančnostjo omogočajo, da potrdimo ali ovržemo prisotnost pomanjkanja kisika in ugotovimo stopnjo nevarnosti za plod. Med uporabljenimi metodami so najbolj natančen in informativen CTG (kardiotahografija), fonokardiografija, dopplerometrija, test amnijske tekočine (amnioskopija).

Prav tako se široko uporabljajo možnosti ultrazvočnega skeniranja, zahvaljujoč temu pa je mogoče zaznati neenakomerne dihalne gibe ploda, ki so značilni za hipoksijo.

Z ustreznim vodenjem poroda zdravniki s pomočjo kardiomonitoring opazujejo zdravstveno stanje ploda. Obstajajo tudi drugi znaki, po katerih lahko sodimo o težavah otroka, ki prihaja na svet. Eden od znakov akutnega stradanja kisika so zelene vode, pobarvane z mekonijem.

Posledice za otroka

Posledice hipoksije ploda, ki so se pojavile med nosečnostjo, so lahko različne: v nekaterih primerih pomanjkanje kisika ne vpliva na zdravje nerojenega otroka, vendar pogosteje še vedno vodi do resnih posledic.

Nesprejemljivo je domnevati, da hipoksija ne potrebuje pozornosti, izboljšanje slabega stanja pa bo prišlo samo po sebi! Bolj kot je dolgotrajno in intenzivno stradanje kisika, močnejše so spremembe, ki se pojavljajo v telesu nerojenega otroka.

Pomanjkanje kisika vodi v resne kršitve krvnega sistema in mikrocirkulacije. Zaradi kronične intrauterine hipoksije se v plodu zgosti kri, razvije se edem tkiva, povečana prepustnost žil pa privede do krvavitev. Pod vplivom pomanjkanja kisika se v telesu nerojenega otroka poruši ravnovesje elektrolitov, proizvodi oksidacije organskih kislin se kopičijo v tkivih, kar vodi v medcelični edem. Vse te spremembe vznemirjajo delo najpomembnejših organov, kar lahko povzroči smrt ploda ali resno asfiksijo novorojenčka.

Manifestacije hipoksije v prvem trimesečju nosečnosti lahko povzročijo nenormalen razvoj možganov pri plodu.

Preprečevanje

Preprečevanje fetalne hipoksije je redni zdravniški nadzor žensk v celotni nosečnosti. Pravočasna diagnoza in pravočasno zdravljenje sta zelo pomembna za zdravje otroka. Zdravnikova naloga je odkrivanje zapletov v nosečnosti, nadzor nad plodom. Prihodnja mati naj vodi pravilno življenje, opušča škodljivo ali nevarno delo, poskuša se izogniti nemirom.

Preprečevanje fetalne hipoksije med porodom je v prvi vrsti odvisno od kompetentnih ukrepov zdravnika: pravilne izbire načina poroda, nenehnega spremljanja stanja ženske in otroka, hitre reakcije na nastale zaplete.

Porodnica mora vnaprej obvladati posebno tehniko dihanja in v pravem trenutku pridobljene veščine uporabiti v praksi. Nadzor nad lastnim dihanjem pomaga ženski, da pri kontrakcijah dobi dovolj kisika, kar pozitivno vpliva na stanje otroka, ki se je pripravljen roditi.

Načini zdravljenja hipoksije ploda

Pri zdravljenju kronične hipoksije ploda sta pomembna znanja in izkušnje zdravnika, pa tudi pravilen odnos in disciplina bodoče matere. Enkratni odmerek predpisanih zdravil običajno ni dovolj. Pogosto mora ženska med nosečnostjo ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu in se odločiti za sproščujoč dopust. Včasih je za zdravje otroka potrebno vzeti posteljni počitek, kar pomaga izboljšati dotok krvi v maternico.

Pogosto ob sumu na hipoksijo zdravnik sprejme odločitev o hospitalizaciji nosečnice za podrobnejšo preučitev stanja ploda, pri čemer opredeli predpogoje za pojav patologije.

Zdravljenje hipoksije ploda se začne z iskanjem vzroka - bolezni, ki je privedla do razvoja pomanjkanja kisika. Hkrati izvajajo terapijo, namenjeno normalizaciji presnovnih procesov in izboljšanju oskrbe bodočega otroka s kisikom.

V terapiji z zdravili predpisana zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost maternice (Papaverin, No-spa, Ginipral).

Izvedite tudi zdravljenje, katerega namen je zmanjšati viskoznost krvi. Če je terapija uspešna, se verjetnost nastanka krvnih strdkov pri nosečnici zmanjša, pretok krvi se obnovi v majhnih posodah. V te namene je zdravilo predpisano Curantil.

Pri kronični hipoksiji ploda je treba izboljšati presnovo (pomaga vitamin E, raztopina glukoze itd.) In prepustnost celic (Essentiale-Forte itd.)

Če kompleksna terapija ne prinese želenega učinka in se stanje ploda poslabša, medtem ko obdobje gestacije presega 28 tednov, se odločite za vprašanje nujnega poroda s carskim rezom.

Akutna hipoksija je neposredna indikacija za nujno hospitalizacijo. Med prevozom zdravniki izvajajo niz ukrepov, namenjenih ohranjanju stabilnega stanja ploda.

Hipoksija je lahko nevarna za zdravje in življenje nerojenega otroka. Ženska mora skozi celotno nosečnost natančno spremljati svoje zdravje in redno obiskovati porodničar-ginekolog. Pazljivo razmislite o izbiri pristojnega strokovnjaka, katerega znanje in izkušnje vam bodo pomagale preprečiti neželene posledice v primeru patologije.

Če je mogoče, naj se nosečnica izogiba stresnim situacijam. Močno navdušenje ni najboljši način, da bi vplivali na zdravje bodoče matere, vplivali na razvoj ploda.

Mirnost, pozornost do sebe in pozitiven odnos bodo pomagali pri soočanju s manifestacijami hipoksije med nosečnostjo in rodili zdravega otroka.