Akutna opisthorchiasis: simptomi, klasifikacija in zdravljenje

Opisthorchiasis (latinsko opisthorchiasis) je bolezen iz skupine trematodoz, ki jo povzročajo parazitski ploski črvi iz rodu Opistorchis.

Glavno povzročitelj opisthorchiasis pri ljudeh je veverica (ali opistorhis viverrini).

Opisthorchiasis je bila prvič odkrita leta 1875. Leta 1884 so parazita prvič odkrili v mačjih jetrih v severni Italiji in ga poimenovali Opisthorchis felineus (oz. mačji napuh). Ruski znanstvenik, patolog Konstantin Nikolajevič Vinogradov odkrili ta parazit pri ljudeh leta 1891 in ga poklical "naključna sibirska vročina". Tudi ta bolezen se imenuje «Bolezen jeter v jugovzhodni Aziji».

Helminth prizadene jetra, trebušno slinavko, kar ima v telesu resne posledice do smrti.

Statistični podatki jasno kažejo, da je dve tretjini obolelih po vsem svetu.

Obstaja bolezen pri odraslih in otrocih zaradi nezadostne toplotne obdelave rib, v katerih paraziti živijo, po katerih parazit vstopi v telo.

Kako je okužba z opisthorchiasis

Za okužbo z opisthorchiasis mora imeti oseba stik z okuženimi živalmi (mačke, psi itd.) Ali mrežo rib, okuženih s parazitom.

Če se izdelek porabi surov ali preprosto termično obdelan, potem obstajajo vse možnosti, da postanejo življenjski prostor črvov.

Okuženi opisthorchiasis lahko v naslednjih primerih:

  • če se igrajo z okuženo mačko ali psom,
  • jedo različne surove ribje jedi.

Pot okužbe s črvom je sestavljena iz 4 stopenj. Ta postopek lahko imenujemo neprekinjena veriga, saj se vse dogaja v krogu (glej fotografijo spodaj). Na primer, če je parazit že v človeškem telesu, potem njegova jajčeca gredo skupaj z iztrebki.

Ta jajca padejo v tla, nakar končajo v vodi. Po tem jajčeca črvov zaužijejo mehkužci, ribe pa jih že pojedo. Človek spet lovi ribe iz vode in kuha. In če je riba slabo kuhana ali popolnoma surova, se črvi spet vrnejo v človeško telo.

Glede vprašanja, v katerih sortah rib živi ta parazit, je mogoče opozoriti na naslednje:

  • plavut, krap, ščurk,
  • družina krapov.
  • ščuka, bodec, ščuka itd.

Omeniti velja dejstvo, da helminti živijo v ribah, ki naseljujejo sladkovodne reke. Ker je morska voda preveč slana, parazit le redko izbere morsko ribo kot vmesni gostitelj.

Znaki in simptomi opisthorchiasis

Prvi znaki opisthorchiasis se pojavijo šele, ko se raven zaščitne funkcije imunskega sistema pri okuženi osebi zmanjša.

Ta helminth jajca lahko živijo v pri ljudeh do 20 letkar govori o možnosti opisthorchiasis kadar koli. V zgodnjih fazah te bolezni se oseba, okužena s parazitom, sooča z naslednjimi simptomi:

  • manifestacija šibkosti v telesu,
  • prisotnost subfebrile
  • povečano znojenje in slabo počutje.

Če ne gre za začetno stopnjo bolezni, temveč za akutno obliko opisthorhiaze, potem bodo simptome pri osebi spremljale naslednje značilnosti:

  • redno prisotne bolečine v desnem hipohondriju,
  • bolečina pogosto daje v trebuhu ali hrbtu,
  • manifestirala nespečnost in živčnost.

Opisthorchiasis se manifestira tako v kronični kot v akutni obliki. Če govorimo o akutni obliki bolezni, potem lahko sledite njeni prisotnosti po naslednjih značilnostih:

  • prisotnost astmatičnega bronhitisa,
  • občutek telesnih bolečin in vročine,
  • pojav alergijskih izpuščajev na koži,
  • prisotnost nadutosti, slabosti, bruhanja, bolečine v trebuhu, splošnega neugodja,
  • močno zmanjšanje apetita, preveč tanka konsistenca blata.

Pri akutni opisthorchiasis se jetra pogosto povečajo, med pregledom zdravnik razkrije majhne razjede in vdolbine na organu.

Simptomi opisthorchiasis pri ženskah

Omeniti velja, da opisthorchiasis pri ženskah poteka nekoliko drugače kot pri močnejšem spolu. Ker se predstavnice ženskega spola vsak mesec srečujejo s kritičnimi dnevi, se ravno v tem obdobju živahno začuti prisotnost parazita v telesu.

Če je v jetrih ženske parazit, menstruacija postane zelo bolečain cikel postane nestabilen. Za ženske, ki so v položaju, je bolezen posebno nevarna zaradi splava, po porodu pa ženska težave z dojenjem.

Simptomi bolezni pri moških

Ker predstavniki močnejšega spola lažje prenašajo bolezen, simptomi opisthorchiasis ne gredo tako jasno. Človek, ki trpi za opisthorhozo, lahko to bolezen zamenja z običajno prizadetostjo s prebavnim sistemom.

Če so črvi prisotni pri odraslih samcih, se ta težava kaže zaradi naslednjih vidnih znakov:

  • prihaja do odpovedi pulza
  • obstajajo bolečine v srcu in srčna tahikardija,
  • splošna šibkost
  • bolečine v prebavnem traktu,
  • opaženi so simptomi želodčne razjede, pankreatitisa, ciroze pege, gastritisa, biliarnega peritonitisa.

Če pacient pride do zdravnika z zgornjimi očitki, specialist ne sme takoj posumiti na prisotnost črvov v pacientovih jetrih. Izvajajo se diagnostični ukrepi.

Kateri razredi so razdeljeni na opisthorchiasis

Če opisthorchiasis poteka v običajni obliki ali v kronični obliki, potem ga ni običajno deliti na nekatere vrste. Ko gre za akutno opisthorhilozo, jo delimo v 4 razrede. Vsak od teh razredov ima svoje posebnosti, ki jih lahko opišemo na naslednji način:

  1. 1. stopnja - tifusni potek bolezni (prisotnost simptomov pankreatitisa, zlatenice in hepatitisa, povečana jetra, v krvi je gastritis, eozinofili do 90%),
  2. 2. stopnja - hepatoholangicni tip (prisotnost pankreatitisa, boleče trebušne bolečine, vpliva na jetra, moti delovanje trebušne slinavke),
  3. 3. stopnja - gastroenterološka (prisotnost enterokolitisa, želodčnih razjed, erozivnega gastritisa, obstajajo kršitve stolice),
  4. 4. stopnja - lezija dihalnih poti (prisotnost astmatičnega bronhitisa, plevritisa in pljučnice).

Začetni simptomi bolezni vedno jasno kažejo, v katero vrsto akutne opisthorhize spada problem določenega bolnika.

Diagnostika

Diagnostični testi, ki so predpisani za diagnozo opisthorchiasis, morajo biti izključno celostni pristop. Za zdravnike izvajajo naslednje študije:

  • zunanji pregled pacienta je dolžan pacienta povprašati o njegovem kraju bivanja, če je uporabljal ribe in če je tako, kako
  • izvedemo standardni splošni krvni test,
  • izvajanje zaznavanja in pregleda notranjih organov pacienta z uporabo ultrazvoka,
  • analiza blata na jajčecih črvov, namenjena prepoznavanju zajedavcev v človeškem telesu,
  • izvedbo verižne reakcije s polimerazo (PCR) ali encimske imunološke analize pacientove krvi.

Po diagnozi zdravnik pregleda rezultate vseh testov in študij, bolnik postavi natančno diagnozo. Po natančni diagnozi je bolniku predpisano zdravljenje.

Zdravljenje opisthorchiasis

Zdravljenje takšnih težav, kot je opisthorchiasis, je treba izvajati ne glede na to, v kateri fazi je trenutno. Prej ko je težava opažena, hitreje se je lahko znebite. Vzorčni načrt zdravljenja bo izgledal tako:

  • bolnik z uporabo zdravil zmanjša vnetje oz.
  • če pride do alergijskih reakcij, zastrupitev, medicinski strokovnjaki to težavo odpravijo z uporabo antialergičnih zdravil oz.
  • pacientu so predpisana zdravila proti cholagogue, ki jih jemlje v času, ki ga predpiše zdravnik,
  • bolniku so predpisani antibiotiki, prav tako antihistaminiki oz.
  • bolniku se vzpostavi posebna prehrana, ki jo mora upoštevati.

Približno traja zdravljenje z zdravili približno 14 dni. Po tem obdobju gre bolnik na ponovni pregled k zdravniku, ki bo ocenil rezultat terapije in dal priporočila, kaj storiti naprej.

Katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje

V lekarnskih kioskih lahko bolniki najdejo številna zdravila, namenjena boju proti helminthiasisu.

Prisotnost teh zdravil na trgu ni poziv k samozdravljenju.

Ker mora postopek terapije potekati celovito, bo zdravnik predpisal zdravila iz različnih farmakoloških skupin.

Približni seznam zdravil, ki jih lahko uporabimo za zdravljenje opisthorchiasis, je naslednji:

  • protiparazitska zdravila (Hloksila, Albendazol, Prazikvantel),
  • choleretic droge (Galstena, No-Spa, Buscopan, Zikvalon),
  • zdravila, ki pomagajo obnoviti in normalizirati delovanje prebave (Motilium, Motilak, Mezim forte),
  • zdravila, namenjena odpravi holestaza (Ursolphac, Heptral),
  • sredstva proti alergiji (Deksametazon, Suprastin, Tavegil),
  • droge, ki se uporabljajo pri zastrupitvi telesa (Polisorb, aktivno oglje, Laktofiltrum, Enterosgel, Karsil).

Shema zdravljenja enega ali drugega zdravila za vsakega pacienta je izbrana posebej.

Značilnosti rehabilitacije

Po izvajanju antiparazitske terapije pacientu ponudijo rehabilitacijo, ki bo telesu pomagala, da se vrne v svoj običajni, delovni ritem.

Profilaktično obdobje traja 3-4 mesece, njegove glavne naloge so:

  • obnova normalnega delovanja prebavnega sistema,
  • popolno odstranjevanje odmrlih črvov, ki ostanejo v telesu,
  • odpravljanje posledic življenja črvov v človeškem telesu.

Včasih postopek rehabilitacije traja do 6 mesecev. V procesu rehabilitacije lahko zdravnik bolniku predpiše določena zdravila.

Zapleti

Če se ukvarjate z neučinkovitim samozdravljenjem ali ga sploh ne začnete, bo imel pacient posledice, kot so:

  • peritonitis,
  • zlatenica
  • odpoved jeter
  • hepatitis B,
  • akutni pankreatitis,
  • ciroza,
  • rak,
  • disfunkcija trebušne slinavke

Poleg tega bo bolan imel resne težave z apetitom, nenehno se bo počutil utrujen.

Preprečevanje in priporočila

Preprečevanje opisthorchiasis ni samo v trenutkih zadostne toplotne obdelave rib. Vsebovati mora biti:

  • občasno preverite svojo mačko ali psa pri veterinarju,
  • spremljati kakovost kuhanja, cvrtja in soljenja rib,
  • temeljito očistite opremo, namenjeno za rezanje rib
  • ribe ne narežite na prevelike koščke, da bi jo lahko visoko kakovostno toplotno obdelali,
  • S tem izdelkom ne poskusite surovih rib ali krmnih ljubljenčkov.

Če želite uničiti jajca parazitov v ribah, ga lahko zamrznete 8 ur, vendar temperatura ne sme biti višja od 40. Če se ribiški izdelek soli v raztopini, ga je treba končati v 40 dneh.

Kuhanje rib je treba izvajati vsaj 3 ure (upoštevajte čas po vreli vodi). Ribe je treba ocvrti pod pokrovom, pravočasno naj traja najmanj tretjino ure.

Upoštevajoč elementarne higienske ukrepe in pripravo rečnih rib se verjetnost, da se pri določeni osebi srečajo s paraziti, znatno zmanjša. Ni priporočljivo zdraviti opisthorchiasis samostojno, saj lahko to znatno poslabša situacijo.

Pri prepoznavanju simptomov bolezni mora oseba poiskati pomoč zdravnika in opraviti popoln pregled. Šele po tem se diagnosticira odrasla oseba ali otrok, začne se zdravljenje.

Če jemljete zdravila za opisthorchiasis, potrebujete vsaj 2 tedna. Po tem človek opravi tečaj rehabilitacije, ki mu bo pomagal, da se popolnoma osvobodi posledic vitalne aktivnosti v svojem organizmu parazitov.

Kaj je značilno za akutno fazo?

Začetni znaki bolezni se lahko pojavijo od petega dne okužbe. Običajno je inkubacijska doba 3 tedne, lahko pa traja tudi do 1,5 meseca. Najpogosteje akutno obdobje bolezni traja 1-2 tedna.

Pomembno je! V akutni fazi je glavna reakcija telesa na zaužitje parazita alergijska reakcija na toksine, ki jih proizvaja helminth.

Alergije v telesu se lahko razvijejo hitro ali počasi in prizadenejo številna tkiva, kar povzroči odpoved imunosti. Odpadki, ki jih izloča helminth, vstopijo v telo in reagirajo z drugimi celicami, kar sproži nove procese.

Vplivajo na sproščanje imunskih celic vezivnega tkiva, ki se pošiljajo na mesta z oslabljenim imunskim sistemom. Delo bezgavk in vranice se poslabša, kar vodi do motenega krvnega obtoka skozi majhne žile. Zaradi tega organi in tkiva doživljajo nenehno pomanjkanje kisika in hranil, njihove funkcije pa ne uspevajo.

Simptomi se začnejo

Pri eni osebi se lahko ne pojavijo vsi znaki in vsi ne bodo enako izraziti, vendar prisotnost več simptomov s seznama kaže na potrebo po posvetovanju z zdravnikom.

Znaki akutne faze bolezni:

  1. Manifestacije alergij. Izpuščaji na koži, srbenje, urtikarija, angioedem. Pri nekaterih ljudeh lahko izpuščaj spominja na herpes ali luskavico. Pogosto obstajajo kožne lezije na obrazu, rokah, nogah.
  2. Bolečine v trebuhu, izguba apetita, napihnjenost, zgaga, driska s sluzom, slabost, bruhanje.
  3. Splošno slabo zdravje, nemirni spanec ali nespečnost, razdražljivost, stalna utrujenost, šibkost.
  4. Povečana jetra, trebušna slinavka. Vpliv parazitov na te organe je zelo močan - zlatenica, pankreatitis in hepatitis se lahko razvijejo. Povečajo se bezgavke in vranica.
  5. Prizadene dihala. Kašelj, zasoplost, napadi zadušitve, sluz se sprošča iz nosu.
  6. Temperatura se dvigne, boleče so mišice in sklepi, v njih se boli.

Bruhanje, temperatura in bolečine so odziv telesa na spodbujanje metacercaria znotraj človeškega telesa in toksinov, ki jih ta proizvaja.

Ne pozabite! Resnost simptomov je odvisna od resnosti bolezni in od tega, kateri organ je najbolj prizadet.

Razvrstitev bolezni

Pri akutni opisthorchiasis opazimo več variant poteka bolezni.

Kako lahko bolezen teče?

  1. Različica tifusa. Trajanje - približno 2-2,5 tednov. Alergijska komponenta je najbolj izrazita. Obstaja vročina z mrzlico, značilno otekanje bezgavk, močno poslabšanje zdravja, slabost, bruhanje, kašelj, kožni izpuščaji. Pacient se pritožuje zaradi bolečin v srcu, mišicah, sklepih.
  2. Varianta hepato holangitisa. Obstaja vročina, prizadeta so jetra (povečuje se v velikosti skupaj z vranico), krvni testi kažejo jasno raven bilirubina. Pacient ima bolečine v želodcu - boleče bolečine, stiskanje, dolgočasno ali krče. Njegova slabost in bruhanje.
  3. Gastroenterokolitska možnost. Razvoj razjed, gastritisa, kolitisa. Boli me v zgornjem delu trebuha na desni ali na sredini. Apetit izgine, pojavi se slabost z redkim bruhanjem, driska.
  4. Poškodba dihal. Tretjina bolnikov trpi zaradi težav z dihanjem.Obstajajo oteklina in pordelost sluznic, izcedek iz nosu, kašelj, zasoplost, bolečine v prsih, bronhialna astma.

Takšna vrsta okužbe s črvi je nevarna s širokim seznamom simptomov in pomanjkanjem splošne slike, po kateri je mogoče bolezen takoj razlikovati od drugih.

Obseg bolezni

Resnost simptomov je odvisna od stopnje bolezni, na katero vpliva stanje imunosti in stopnja zaprtja telesa.

Kakšna je lahko bolezen v resnosti:

  • pljuča: temperatura se močno dvigne na 38 stopinj, ki nato 1-2 tedna ostane na 37-37,5 stopinj, pojavijo se šibkost in utrujenost, driska, bolečine v trebuhu oz.
  • zmerna: skok temperature do 39 stopinj, nato ostane na različnih višinah približno 2-3 tedne, boli sklepe in mišice, lahko pride do izpuščaja na koži, slabosti, bruhanja, driske, povečanja jeter in vranice oz.
  • hudo: poslabšanje vseh simptomov zastrupitve, zvišana telesna temperatura, hude alergije, pomanjkanje spanja, prekomerna stimulacija ali letargija, zlatenica, povečana jetra.

Pri stalnih prebivalcih endemskih območij simptomi akutne faze bodisi niso izraženi na noben način ali so blagi.

Bodite previdni! Bodite pozorni na morebitna odstopanja v zdravju, še posebej, če imate sume o kakovosti predelave rib, ki ste jih pojedli.

Simptomi akutne opisthorchiasis

Značilni simptomi akutne opisthorhiaze, ki se pojavijo pri skoraj vsakem bolniku, so: visoka raven eozinofilnih levkocitov in povišana telesna temperatura do 40–41 ° C, resnost teh manifestacij je odvisna od resnosti lezije.

Če je akutna opisthorhiaza blaga, se vročina nadaljuje razmeroma kratek čas, telesna temperatura pa se ne dvigne nad 38 ° C, eozinofilija pa z zmerno levkocitozo 15-25%. Z zmernim potekom bolezni, ki se pojavi pri skoraj polovici bolnikov, je vročina konstantna ali remisijska, telesne temperature v tem primeru dosežejo 38–39 ° C. Bolniki pojavijo srbeče izpuščaje na koži, eozinofilija doseže 20-25%, levkocitoza je 10-15x10 9 / l, poleg tega obstajajo visoke vrednosti ESR. Nekaj ​​tednov po izginotju vseh zgoraj navedenih simptomov ima bolnik bolečine v desnem hipohondriju in prihaja latentno obdobje. Huda akutna opisthorhija se pojavi v 10–15% primerov, bolezen pa poteka v enem od treh zgoraj opisanih scenarijev.

Tifusna opisthorhoza se pojavi na ozadju visoke temperature z izrazitimi simptomi intoksikacije in hepatolienalnim sindromom. Za začetno stopnjo je značilen akutni potek, temperatura pa doseže 38-40 ° C, kar povzroča mrzlico pri bolnikih. Z nadaljnjim potekom bolezni vročina postane trajna, po naravi izkrivljajoče se ali revmatično, simptomi zastrupitve postanejo izraziti. Med pregledom opazimo rahlo subicteričnost, izpuščaji na koži, limfadenopatija, jetra in vranica narastejo do zmerne velikosti. V pljučih lahko med pregledom odkrijemo hlapne eozinofilne infiltrate. Krvni test kaže levkemoidno eozinofilno reakcijo, za katero so značilni naslednji kazalniki: levkocitoza do 20-30x10 9 / l, eozinofilija do 80–90%, ESR pospešeno do 30–40 mm / h.

Pri akutnem jetrnem holangitisu prevladujejo opisthorchiasis simptomi hepatobiliarnega sistema. Subakutni napad velja za tipično za bolezen. Pacientova temperatura naraste na visoke vrednosti, intenzivnost simptomov zastrupitve se poveča, eozinofilija je 40-60%. Pritožbe na bolečino v desnem hipohondriju, ki sevajo v hrbet in desno ramo, prevladujejo med pritožbami bolnikov, pritožbe na bolečino v epigastričnem območju so manj pogoste. Ob pregledu je povečanje jeter in bolniki s palpacijo čutijo bolečino. Tudi zdravnik pri diagnozi se lahko osredotoči na pozitivne simptome Ortnerja, Kera, Myussija. Pri 80% bolnikov odkrijemo citolitični sindrom z veliko aktivnostjo aminotransferaz (ALT, AST) in kazalnik za 2–7 krat presega normo, odkrije se mezenhimalno-vnetni jetrni sindrom, v nekaterih primerih se lahko razvije kolestaza.

Gastroenterokolitska oblika bolezni se pojavi s kratkim vročinskim sindromom. Patološke spremembe v večji meri vplivajo na želodec in črevesje. Bolniki opažajo občutek teže v epigastrični regiji, skrbi jih slabost, bruhanje, zgaga, bolniki imajo zmanjšan apetit, blato postane pogosto in tekoče, pojavi se meteorizem, bolečine v popku in vzdolž debelega črevesa. Ko je fibrogastroskopski pregled odkril erozivni hemoragični gastroduodenitis, odkril želodčne razjede in razjede dvanajstnika. Precej pogosto obstaja kombinacija več bolezni prebavnega trakta.

Včasih kliniko opisthorchiasis spremljajo simptomi, značilni za poškodbo pljučnega tkiva, in patogen sam ne odkrije v pljučih, posledično pa je patološki proces alergične narave. Sama bolezen v tem primeru poteka v skladu z vrsto astmatičnega bronhitisa, vaskulitisa ali razvojem žariščnih lezij, povezanih s prisotnostjo migrirajočih eozinofilnih infiltratov. Zelo redko akutno opisthorhiazo spremljajo alergijski miokarditis, ledvične bolezni, ki se pojavijo z učinki proteinurije, mikrohematurije in cilindrurije, ti patološki procesi pa temeljijo tudi na imunopatoloških reakcijah.

Zdravljenje akutne opisthorchiasis

Zdravljenje akutne opisthorchiasis, pa tudi kronične, zahteva celostni pristop, ki temelji na načelih patogenetske in etiotropne terapije. Sam režim zdravljenja je pogojno razdeljen na tri stopnje: priprava, dajanje anthelmintičnega zdravila proti patogenetski terapiji in rehabilitacijski ukrepi. Cilj zdravljenja akutne opisthorchiasis je predvsem lajšanje alergijske reakcije in zdravljenje patologije notranjih organov, ki se je razvila na njenem ozadju. Da bi to naredili, bolnikom svetujemo jemanje antihistaminikov in protivnetnih zdravil. Z razvojem vaskulitisa bolnikom predpišejo salicilate, butadion, askorutin. Pomembno si je zapomniti, da tudi pri popolnem osvoboditvi telesa parazitov oslabljene funkcije notranjih organov ne obnovijo same od sebe, tako kot patologije organov, ki jih povzroča helminthiasis, ne prehajajo same od sebe. Zato morajo bolniki izvajati rehabilitacijsko terapijo, katere pristop mora biti strogo individualen, ob upoštevanju narave razvitih zapletov.

Strokovni urednik: Pavel Alexandrovich Mochalov | D.M.N. splošni zdravnik

Izobraževanje: Moskovski medicinski inštitut. I. M. Sechenov, smer „Medicina“ leta 1991, leta 1993 „Poklicne bolezni“, leta 1996 „Terapija“.

16 najbolj škodljivih živil - dokazala znanost

Kaj je nevarna opisthorchiasis

Razlog za to okužbo s helminti je majhna ploskavka (mačja ali sibirska muha), ki parazitira v kanalih (žolčniku in trebušni slinavki). Manj pogosto ga lahko najdemo v tkivih jeter, žolčnika. Opisthorchiasis je nevarna, saj ko pride v notranje organe človeka, v enem mesecu doseže puberteto in začne razmnoževanje (odloži jajčeca), kar povzroči boleče stanje. Črvi te vrste se imenujejo tudi kosmiči.

Patogeneza opisthorchiasis:

  • alergijska reakcija (zastrupitev s presnovnimi produkti parazitov),
  • mehansko delovanje (poškodbe tkiv organov s sesalci in trni, veliko število črvov lahko blokira kanale),
  • nevrorefleksne težave (draženje živčnih končičev na tkivih, kar vodi do patoloških impulzov organov),
  • bolezen ustvarja pogoje za pojav in vsiljevanje okužb.

Simptomi opisthorchiasis

Simptomi opisthorchiasis se razlikujejo v značilnostih vsakega posameznika, času in načinu okužbe. Inkubacijska doba bolezni je do tri tedne, čeprav lahko prehaja na različne načine. V zgodnji fazi je verjetno asimptomatski potek bolezni, simptomi se pojavijo z močnim padcem imunosti. Pojavi se lahko huda alergijska reakcija. Povprečna življenjska doba patogena (opistorhična jajca) v telesu je 20 let.

Simptomi zgodnje faze bolezni:

  • šibkost v telesu
  • splošno slabo počutje,
  • subfebrilno stanje
  • ostra kratkotrajna temperaturna nihanja telesa,
  • močno znojenje.

Simptomi kronične opisthorchiasis

V štirih tednih bolezen (blaga ali zmerna resnost) bolezni postane latentna in postane kronična. Simptomi kronične opisthorchiasis so podobni manifestacijam kroničnega holecistitisa, gastroduodenitisa, pankreatitisa, hepatitisa. Pacient se pritožuje zaradi bolečin v desnem hipohondriju, ki jih lahko dajemo v hrbet ali želodec (podobno kot biliarni koliki). Lezije CNS se izražajo z ustreznimi simptomi (nespečnost, živčnost). To prispeva k napačni diagnozi.

Narava manifestacije kronične oblike opisthorchiasis:

  • dispeptični sindrom,
  • bolečina pri palpaciji (predel žolčnika),
  • diskinezija žolčnika,
  • alergijski sindrom (poškodba epitelijskih celic, urtikarija, pruritus, angioedem),
  • tremor okončin, vek.

Akutna opisthorhoza

Obdobje akutne stopnje bolezni je od nekaj dni do 3 mesece, včasih tudi dlje. Pogosto so povezani s simptomi manifestacij pljučne bolezni, znaki astmatičnega bronhitisa. Akutna opisthorhoza se pri bolnikih pogosto manifestira s povečanimi jetri, gastroskopija lahko razkrije erozijo in razjede sluznic in tkiv želodca, dvanajstnika. Simptomi pri opisthorhiazi se pogosto zamenjujejo s manifestacijami drugih bolezni, ker se postopek postavitve pravilne diagnoze zavleče. Pomembno je pravočasno začeti zdraviti bolezen.

Simptomi akutne opisthorchiasis pri odrasli:

  • vročina,
  • občutek bolečin v sklepih, mišicah,
  • alergijske kožne lezije (izpuščaji),
  • bolečina v desnem hipohondriju
  • bruhanje, zgaga, slabost, nadutost,
  • kršitev blata (blata tekočina),
  • izguba apetita.

Simptomi opisthorchiasis

Bolniki prihajajo s pritožbami na srčni bolečini in prekinitvijo pulza, splošno počasno stanje telesa spremljata tahikardija in splošna šibkost. Poleg tega obstajajo simptomi lezij prebavil. Simptomi opisthorchiasis so pogosto zamenjeni s manifestacijami različnih bolezni. Na primer, kronična faza pogosto razkrije simptome pankreatitisa, hepatitisa (povečana jetra, zlatenica), gastritisa, duodenitisa, ciroze jeter, žolčnega peritonitisa. Poleg tega obstajajo simptomi lezij prebavil. Na akutni stopnji bolezni ločimo 4 različice poteka hude akutne opisthorhiaze:

  • tifusu podoben potek (pankreatitis, hepatitis, zlatenica, povečana jetra), ciroza, gastritis, krvni eozinofili do 90%, ESR do 40 mm),
  • jetrni holangitis (boleča bolečina, pankreatitis, disfunkcija trebušne slinavke, poškodbe jeter),
  • gastroenterokolarni potek (erozivni gastritis, enterokolitis, razjede, okvarjen stolček),
  • tečaj z lezijami dihalnih poti (bolezni dihal, astmatični bronhitis, pljučnica, plevritis).

Pot okužbe z opisthorchiasis

Pogosto so ljudje, ki živijo v določeni regiji, okuženi in imajo tradicije, povezane z uživanjem surove ribe, slabo praženih ali slanih rib. Pot okužbe z opisthorhozo - začaran krog, ki je sestavljen iz 4 stopenj. Iz človeškega telesa jajca opisthorchisa skupaj z iztrebki končajo v vodi, nato pa jih pojedo mehkužci, s katerimi se ribe hranijo. Zadnja faza je pridobitev novega lastnika (lahko bi bil človek, pes, mačka). V resnici si helminth izbere školjko in ribe kot prevozno sredstvo.

Življenjski cikel mačjega maha

Mačji napuh je parazit, ki se pojavlja pri mačkah, vendar človek ne more okužiti hišnega ljubljenčka, le iz rib ali rakov. Življenjski cikel mačjega pahljača se začne s sproščanjem jajčec od gostitelja (z blatom). Ta jajčeca pogoltnejo mehkužci, postanejo ličinke in se v 2 mesecih spremenijo v cercariae (aktivne ličinke). Ta oblika razvoja ličink pomaga vstopiti v telo rib, kjer tvori ciste v podkožni maščobni plasti in mišicah.

Katere ribe imajo opisthorchiasis

Še preden človek ali drug sesalec črvi zamenjajo dva začasna (vmesna) gostitelja - mehkužce in ribe (plavut, ščurk, krap). Posebnosti fiziološke zgradbe in procesov v ribah družine krapov omogočajo, da se ličinke opisthorchis utrdijo, zato so ribe iz sladkovodnih rek Sibirije in drugih regij lahko vir okužbe s helmintično invazijo (opisthorchiasis). Včasih opisthorhoza pri ribah, ki prehajajo sladkovodne rezervoarje, se tam ustavi le za drstenje.

Katera riba nima opisthorchiasis

Glede na najnovejše laboratorijske teste sladkovodnih rib je skoraj vsaka vrsta nosilka helmintov. Opisthorchiasis se ne pojavlja pri morskih ribah: preveč slano okolje onemogoča preživetje prašičev. Obstaja mnenje, da pri plenilski ribi ni opisthorhis, v praksi pa je mogoče najti jajčeca helminta v ščuku, okljuku in ščuki. Da bi se zaščitili pred okužbo s takim zajedavcem, je potrebno spremljati visokokakovostno toplotno obdelavo in pravočasno opraviti preprečevanje bolezni.

Preprečevanje opisthorchiasis

Preprečevanje opisthorchiasis je treba izvajati celovito. Lahko jeste samo kakovostne kuhane, ocvrte in slane ribe. Za kakovostno toplotno obdelavo je treba spomniti na čistočo rezalnih aparatov, nožev in desk, ribe narežite na kose, debelejše od 5 cm. Prepovedano je poskusiti surove ribe ali mlete, hraniti njene hišne ljubljenčke. Veterinarji priporočajo, da redno (polletno) izvajajo tečaj proti hišnemu ljubljenčku. Pomembno je slediti tehnologiji kuhanja ribjih jedi.

Metode za uničenje zajedavcev v ribah:

  • mraz 7-8 ur (pri -40 stopinjah),
  • soljenje v raztopini soli do 40 dni (odvisno od teže),
  • kuhajte ribe (vsaj 20 minut po vrenju),
  • ocvrto ribo (vsaj 20 minut pod pokrovom).

Video: simptomi mačjega napuha

Anna 45 let Nikoli ni razmišljal o nevarnosti okužbe z rečnimi ribami. Ko je mož prinesel ulov, smo se odločili, da ga poberemo. Očitno narobe kuhano. Samo nekaj dni kasneje je moj mož postal pacient v bolnišnici z nalezljivimi boleznimi s kopico simptomov akutne opisthorchiasis. Zdaj je treba samo opozoriti, vendar je bilo zdravljenje bolezni zelo težko.

Veronika, 32 let. Od kje sem pobral opisthorchiasis, niti ne ugibam, očitno stvar naključja. Ne maram rib, predvsem ne jem surovega. Mojemu telesu so se začele dogajati neprijetne stvari, temperatura se je dvigovala. Moral sem k zdravniku, vendar ni šlo lažje. Pojavil se je alergijski izpuščaj, opravila je teste in na koncu ugotovila diagnozo. Potem je šla na mendo.

Ivan, 65 let sem navdušen ribič in ljubitelj ribjih jedi v različnih oblikah. Živim blizu Volge in skoraj ves ulov od tam. Sosednji ribiči so pripovedovali o bolezni zaradi okužbe s helminti. Ogledal sem si fotografijo opistorhistov, prebral sem o simptomih, preventivi. Še naprej lovim samo za zabavo, nato pa jo spustim v reko. Resnično nočem postati bolniški bolnik zaradi svojega hobija.

Julia, 28 let Bolezen moja najljubša mačka. Sprva nismo razumeli, v čem je težava, mislili smo, da je prebava poredna. Izkazalo se je, da so simptomi okužbe z opistorhisisom.Po testiranju je bila potrjena opisthorhoza. Veterinar je zadovoljen - za ljudi mačka kot prenašalec zajedavcev ni nevarna, se zdravi in ​​je popolnoma spremenila prehrano. Bolna mačka je zdrava, na bolezen smo opozorjeni.

Oglejte si video: Kdaj posumimo na pljučno hipertenzijo in kako jo zdravimo (Marec 2020).